|
בדיקות סקר טרימסטר ראשון - שקיפות עורפית
כיום
ניתן לקבל הערכה לגבי רמת הסיכון למחלות גנטיות, ביניהן תסמונת דאון, כבר בשבוע
ה-11 להריון. זאת, באמצעות בדיקת השקיפות העורפית של העובר, משולבת בבדיקת דם
חדשנית.
מטרת
הבדיקות בשליש הראשון הינה לאתר הריונות בסיכון מוגבר לתסמונת דאון כבר בשלב
המוקדם של ההריון.
הבדיקה
אינה אבחנתית, אלא בדיקת סקר סטטיסטית. חשוב לציין כי הבדיקה אינה מחליפה את בדיקת
התבחין המשולש ("החלבון העוברי") המבוצעת בשליש השני של ההריון.בדיקת שקיפות
עורפית מומלצת גם למי שמתכננת לבצע את בדיקת מי השפיר. בדיקת השקיפות העורפית תזהה
מקרים עם רמת סיכון גבוהה שיופנו לבדיקת סיסי השלייה.
בבדיקות
סקר הטרימסטר הראשון מחושב הסיכון הסטטיסטי לתסמנות דאון בשילוב של שלושה גורמים:
גיל הנבדקת במועד הלידה הצפוי, תוצאות בדיקת העל-קול של שקיפות עורפית ותוצאות
בדיקת דם - סקר ביוכמי טרימסטר ראשון.
מהי שקיפות עורפית?
בבבדיקה
זו נמדדת באולטראסאונד בצקת תת-עורית בעורף העובר המכילה שכבת נוזל דקה בין העור
לבין הרקמה הרכה של העורף ואשר נעלמת בד"כ בשבועות 15-16. נמצא יחס ישיר בין
עובי האזור לסיכויי העובר ללקות בתסמונות כרומוזומליות, ביניהן תסמונת דאון ומחלות
עובריות אחרות, כגון: ליקויים אנטומיים, מומי לב, מומים בכלי הדם הגדולים. שקיפות
עורפית של 3 מ"מ ומעלה היא שקיפות בלתי תקינה.
בדיקות הדם:
בבדיקת
הדם הנלקחת בשבועות 10-13 להריון מבצעים שתי בדיקות
ביוכימית: בדיקת PAPP-A , ובדיקת FREE βHCG .
PAPP-A : הינו חלבון הנוצר באופן נורמאלי ע"י השליה
בהריון. לפי המחקרים בספרות הרפואית הסיכון לתסמונת דאון עולה ככל שרמת החלבון
נמוכה יותר.
FREE
βHCG : הינו חלבון הנוצר
באופן נורמאלי ע"י השליה בהריון. לפי המחקרים
בספרות הרפואית הסיכון לתסמונת דאון עולה ככל שרמת החלבון גבוהה יותר.
יתרונות
ביצוע בדיקת השקיפות העורפית:
*מדידת
השקיפות העורפית היא בדיקה פשוטה, לא חודרנית שאיננה מסכנת את ההריון.
*מועד ביצועה מאפשר גילוי מוקדם של הסיכון לתסמונת דאון. הגילוי המוקדם נותן:
- אפשרות לביצוע של בדיקות מי השפיר בשלב מוקדם של ההריון (שבועות 16-17).
- אפשרות לביצוע בדיקת סיסי שלייה בשלב מוקדם _שבועות 10-12) ולא לחכות לבדיקת מי
השפיר.
- אפשרות לגילוי מומים נוספים (מומי לב ומומים אנטומיים נוספים) בשלב מוקדם של
ההריון.
ד"ר עופר תדמור, רופא מומחה לגניקולוגיה ויילוד, מנהל את המרכז
הירושלמי לעל קול ותלת מימד בו נערכות בדיקות שקיפות עורפית וסקירות מערכות
1-700-700-013 www.usdoc.co.il
 סמנו כמאמר מועדף עליכם (133) |  הציגו מאמר זה באתר שלכם | נצפה: 1833
רק משתמשים רשומים יכולים לכתוב תגובות
אנא היכנס למערכת כמשתמש רשום או צור חשבון חדש Powered by AkoComment Tweaked Special Edition v.1.4.6
AkoComment © Copyright 2004 by Arthur Konze - www.mamboportal.com
All right reserved |
